موقــع طبيبــك || www.tabeebok.com
 
صفحة جديدة 1
 

مركز ضغط الدم

بسم الله الرحمن الرحيم

>> علاج ارتفاع الضغط
 

العلاج مسؤولية الاثنين : الطبيب والمريض

1. تعديل نمط الحياة .
2.الأدوية .

كيف يساعد المريض طبيبه على ضبط الضغط الشرياني؟

إن وظيفة المريض مهمة جدا ويكون ذلك بتعديل نمط الحياة ، يجب أن نعرف أولا أن تعديل نمط الحياة هذا، قد يمنع حدوث الضغط الشرياني أو على الأقل قد يساعد على ضبط الشرياني ومنع حدوث المضاعفات القلبية الناتجة عن ارتفاع الضغط الشرياني.وفي بعض الأحيان عندما يكون تعديل نمط الحياة غير كافي لوحده لضبط الضغط الشرياني حيث يحتاج المريض للأدوية ، ولكن التزام المريض بما يسمى (تعديل نمط الحياة) يساعد على تقليل عدد الأدوية المطلوبة لضبط الشرياني.

ما هي الوسائل التي تساعد على تعديل نمط الحياة؟

1- تقليل الوزن إذا كان المريض زائد الوزن.
2- المشي السريع و أداء بعض التمارين الفيزيائية( 30-40 دقيقة معظم أيام الأسبوع).
3-التقليل من تناول الملح ( 2,4 غم من الصوديوم كحد أقصى خلال 24 ساعة).
4-التقليل من تناول الأكلات التي تحوى نسبة عالية من البوتاسيوم ( خاصة المكسرات والموز) => 90 ملمول بوتاسيوم خلال اليوم .
5- تناول غذاء غني بالكالسيوم والمغنيسيوم ( كالحليب ومشتقاته) .
6- إيقاف التدخين.
7-التقليل من تناول الوجبات الغنية بالكولسترول والدهون الحيوانية.

تــــــــــعـديـل نمــــــــــط الحـــــــــــياة

التعديل

النصائح

نسبة انخفاض معدل الضغط الشرياني الانقباضي

تقليل الوزن

الحفاظ على الوزن ضمن المعدل الطبيعي

5-20 ملم زئبقي / 10 كغ

نوع الغذاء

غذاء غني بالفواكة والخضار قليل الدم مع تقليل الدهون الحيوانية.

8-14 ملم زئبقي.

كمية الملح المتناولة

2,4 غم من الصوديوم خلال 24 ساعة

2-8 ملم زئبقي.

التمارين الرياضية

مشي سريع لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم ، معظم أيام الأسبوع

4-9 ملم زئبقي.

الأدوية

يلاحظ أن هناك أنواع عديدة من أدوية ارتفاع الضغط الشرياني ، فكيف يتم اختيار نوع الدواء:

أن اختيار الدواء يعتمد على.
1- وجود أو عدم وجود عوامل خطورة أخرى.
2-وجود أو عدم وجود أمراض أخرى غير ارتفاع الضغط.

عند عدم وجود عوامل خطورة أخري وعدم وجود أمراض أخرى مرافقة لارتفاع الضغط الشرياني. من الأفضل “ESIDREX “البدء بما يسمى المدرات البولية مثل دواء الإيسيدريكس  

عند وجود قصور قلب احتقاني => عادة يحتاج للبدء بأكثر من نوع وهي مرتبة حسب الأفضلية:*

ESIDREX1- مدرات بولية مثل إيسيدريكس
2- تينورمين أو كونكور
3-رينيتيك أو زيستريل
4-دايوفان أو كوزار
5-ألداكتون

*عند وجود جلطة قلبية حالية => يفضل البدء ب:
1-تينورمين أو كارفيديلول
2-رينيتيك أو زيستريل
3-ألداكتون
عندما يكون المريض مصابا بالسكر أيضا=> يفضل البدء ب:
1- إيسيدريكس
2-رينيتيك أو زيستريل أو كابتوبريل
3-دايوفان أو كوزار
عند وجود أمراض كلوية وارتفاع في نسبة زلال البول=> يفضل البدء:
1- رينيتيك أو زيستريل
2-دايوفان أو كوزار

 

 

 

 
صفحة جديدة 2